01 46 83 985
091 5950 120
info@ordinacija-vlasic.hr
Intro
Vrste bolezni dlesni
Simptomi in faktorji rizika
Prevencija
Vektor terapija
Parodontološka terapija
Molekularna dentalna medicina

Vrste bolezni dlesni

Preprečite da zaradi parodontalne bolezni izgubite  svoje zobe. Otečene in krvaveče dlesni, bolečine zob ali dlesni so zgodnji znaki, da so vaše dlesni okužene z bakterijami. Če ne sprejmete ukrepe proti parodontalni bolezni,se lahko okužba razširil in uniči podporne strukture vaših zob v čeljustih.Na koncu lahko vaši zobje postanejo tako ohlapni, da jih je treba odstraniti. V primeru umestitve implantanta je uspeh odvisen od zdravljenja paradontalne bolezni. V kolikor imate imate nekatere simptome se obrnite na nas po telefonu +385 1 46 83 985 ali preko spodnjega obrazca da se dogovorimo za prvi brezplačni pregled, ali če imate vprašanja o naših zobozdravstvenih storitvah.

Pročitajte više:

Vrste bolesti desni - pročitajte više o bolestima desni

Simptomi i faktori rizika - koji su simptomi i faktori rizika razvijanja dentalne bolesti

Prevencija - kako prevenirati razvoj parodontalne bolesti?

Vektorska terapija - opis terapije koju primjenjejemo za liječenje parodontitisa

Parodontološka terapija - opis terapije koji koristimo za liječenje parodontitisa

Gingivitis
Parodontitis
Agresivni parodontitis
Kronični parodontitis
Nekrotizirajoči parodontitis
  • Gingivitis

    Bolezni parodonta ( dlesni) vključno gingivitisa in parodontitisa, so resne okužbe, ki, če je ne zdravimo, lahko vodijo do izgube zob. Beseda "parodontalna" dobesedno pomeni "okoli zob". Parodontalna bolezen je kronična bakterijska okužba, ki prizadene dlesni in kosti, ki podpirajo zobe. Periodontalna bolezen lahko vpliva na enega ali več zob. Začne se, ko bakterije v zobnih oblogah (lepljivo, brezbarvna plast, ki se nenehno tvori na zobeh) povzroča vnetja dlesni.

    Gingivitis je najbolj blaga oblika paradentoze. Povzroča rdečico, oteklino in manjše krvavenje dlesni. Na tej stopnji, običajno ni nobenih simptomov ali pa so nepomembni. Gingivitis nastane zaradi neustrezne ustne higiene .Gingivitis lahko zdravimo s strokovnim medicinskim tretmanom in dobro ustno nego na domu.

    Bolezni parodonta ( dlesni) vključno gingivitisa in parodontitisa, so resne okužbe, ki, če je ne zdravimo, lahko vodijo do izgube zob. Beseda "parodontalna" dobesedno pomeni "okoli zob". Parodontalna bolezen je kronična bakterijska okužba, ki prizadene dlesni in kosti, ki podpirajo zobe. Periodontalna bolezen lahko vpliva na enega ali več zob. Začne se, ko bakterije v zobnih oblogah (lepljivo, brezbarvna plast, ki se nenehno tvori na zobeh) povzroča vnetja dlesni . Gingivitis je najbolj blaga oblika paradentoze. Povzroča rdečico, oteklino in manjše krvavenje dlesni. Na tej stopnji, običajno ni nobenih simptomov ali pa so nepomembni. Gingivitis nastane zaradi neustrezne ustne higiene .Gingivitis lahko zdravimo s strokovnim medicinskim tretmanom in dobro ustno nego na domu.

     

  • Parodontitis

    Nezdravljenje gingvitisa lahko napreduje v parodontitis. Plak se lahko sčasoma razširi in pride pod dlesni. Bakterije proizvajajo toksine v plaku in dražijo dlesni. Toksine vidimo v obliki kroničnega vnetja, pri katerem telo napada samega sebe, tkivo in kost pa propadajo. Dlesni se ločijo od zoba, ustvarijo žep ( prosti prostor med zobmi in dlesnimi) in postane okužen. Bolezen napreduje tako, da se žepki poglobijo in poškodujejo tkivo dlesni in zobne kosti. Ta destruktivni proces ima na začetku blage simptome, na koncu pa se zobje majejo in jih je potrebno odstraniti.

  • Agresivni parodontitis

    Agresivni parodontitis se ponavadi pojavlja pri sicer zdravih pacientih. Najpogostejša značilnost te bolezni je nenadna izguba trdnosti in propadanje kosti .

  • Kronični parodontitis

    Kronični parodontitis ustvarja vnetje v podpornih zobnih tkivih, kar vodi v progresivno izgubo trdnosti in kosti. To je najpogostejša oblika parodontitisa, označuje pa ga ustvarjanje žepov in / ali umik dlesni. Prevladuje pri odraslih, lahko pa se pojavi v vseh življenskih obdobjih. Napredovanje izgube trdnosti običajno teče počasi, lahko pa bolezen naglo napreduje.

  • Nekrotizirajoči parodontitis

    Nekrotizirajoči parodontitis je infekcija ki jo  karakterizira nekroza (odmiranje) tkiva dlesni, veziva parodonta (periodontal ligament) in alveolarne kosti. Te spremembe se najpogosteje opazijo pri bolnikih s sistemskimi bolezenskimi  stanji, kot so HIV, podhranjenosti in imunosupresija.

Simptomi in faktorji rizika

Simptomi

Parodontitis  se pogosto opisuje kot zahrbtno bolezen, saj so simptomi pogosto blagi in ostanejo tako dolgo spregledani. Po drugi strani pa, če je gingivitis in krvavenje dlesni kot glavni simptom (ki običajno poteka pred parodontitisom) traja leta, bolnik se  preprosto  navadi na ne preveč hude bolečine in na koncu jih ignorira. Pravočasno prepoznavanje  parodontitisa je ključnega pomena za uspešno zdravljenje.

Simptomi, ki jih nikakor ne smemo zanemariti:

  • občasna ali pa stalna bolečina zoba ali zobnega mesa 
  • otečeno in rdeče zobno meso
  • krvavitev pri ščetkanju zob
  • vneto zobno meso
  • neprijeten zadah iz ust ( halitoza)
  • ste opazili, da se vam zobno meso umika
  • zobi se začnejo majati

Faktorji rizika

 

Čeprav so obloge plaka osnovni vzrok unetja gingive in parodonta, je spisek dejavnikov daljši. Preverite ali spadate v nekatere rizične skupine: 

 

  • Starejše življensko obdobje - Študije so pokazale, da se  paradontitis  bolezen najpogosteje pojavlja v "zlatih letih". Podatki ameriškega CDC (Centers for Disease Control and Prevention) kažejo, da več kot 70% američanov v dobi 65 let in več imajo parodontitis.

  • Kajenje - Kajenje je že dolgo povezana s številnimi resnimi boleznimi, kot so rak, bolezni dihal in bolezni srca in celo vrsto zdravstvenih težav. Tej seriji je treba dodati tudi paradontitis. Študije so pokazale, da prav kajenje (ali žvečenje tobaka v naši državi  ni pogosto),  je eden izmed najbolj pomembnih dejavnikov pri razvoju in napredovanju parodontalne bolezni.

  •  

    Genetika – kot smo že omenili, imajo lahko nekateri ljudje genetsko pogojen razvoj paradontitisa in takrat govorimo o agresivnem tipu bolezni. Čeprav ti pacienti namenjajo veliko časa higieni ustne votline, je vseeno njihov možni razvoj, da zbolijo večji. Z namenom preprečevanja le tega in njeno učinkovitega  zdravljenja, v nekaterih državah po svetu testirajo genetskega tveganja.

  •  

    Stres – podobno kot v primeru kajenja, stres povezujemo z mnogimi resnimi zdravstvenimi problemi, kot so: visok krvni tlak, in celo rak, je lahko vzrok za razvoj parodontitisa.Njegovo glavno orožje je oslabitev imunskega sistema, oziroma  stres otežuje borbo  telesa pred okužbami in paradontitisom.

  •  

    Mehanična poškodba zob – npr. Stiskanje in vrtanje zob, škripanje z zobmi v spanju in podobno, dodatno povečajo pritisk na podporno tkivo zob in na ta način pospešujejo njegovo propadanje.

  •  

    Nezdrava prehrana in debelost - prehrana, ki ne vsebuje hranilne snovi, ki so pomembne za naše zdravje bo oslabila imunski sistem in s tem smo bolj ranljivi za napad z bakterijami oziroma ovirajo nas boj proti okužbam. Glede na dejstvo, da se parodontalna bolezen začne kot vnetje, lahko nezdrava prehrana bistveno poslabša stanje. Opozoriti je treba, da so študije pokazale, da imajo debeli ljudje večje tveganjem za paradontitisom.

  •  

    Zdravila –posamezniki  ki jemljejo zdravila, kot so peroralni kontraceptivi, antidepresivi in nekatera zdravila, ki se predpisujejo v primeru bolezni srca, lahko vplivajo na zdravje ustne votline. Če ste v ordinaciji  parodontologa, vsekakor omenite, da jemljete zdravila.

Prevencija

 

Prevencija

 

Primerna preventiva - najpomembnejše aktivnosti ki so namnjenee preprečevanju parodontalne bolezni

Pri zdravljenju parodontalne bolezni daleč najbolj pomembno vlogo igra ustrezna preventiva. V kolikor upoštevate  ukrepe,do  bolezni skoraj gotovo ne bo prišlo (razen v primerih, kot so: agresivna paradentoza, ki je vzrok za družinsko agregacijo).

Kaj pomeni primerna preventiva? Na eni strani je govor o higienskih ukrepih, ki jih boste izvajali vsakodnevno, z druge strani so potrebni redni stomatološki pregledi in vključena preventivna terapija. Ukrepi za ustno higieno vključujejo umivate zob vsaj dvakrat na dan in uporaba zobne nitke, predvsem medzobnih ščetk (po vsakem pranju!), Vse z namenom, da bi bolje odstranili  ostanke hrane in zobnih oblog iz vseh zobnih površin.

Preventivno zdravljenje vključuje profesionalno čiščenje zobnih oblog in zobnega kamna, kajti nihče, si ne more temeljito očistiti zobe. Pri tem se seveda zobni kamen ne more odstraniti doma. Vsakdo bi moral iti na  redni preventivni pregled vsaj dvakrat na leto, pogosteje pa v primeru če kdo v vaši družini ima ( ali je imel) paradontitis. Tudi v primeru parodontne bolezni velja isto pravilo kot pri vseh ostalih bolezni- prej bomo prepoznali simptome, bo terapija učinkovitejša.

Ohranite svoje zobe za zmeraj in zaščitite svoje implantante doživljensko! Zahvaljujoč novi diagnostiki in molekularni dentalni medicini, je možno odkriti in pravočasno  pričeti zdravljenje bolezni zobnega mesa in tkiva okoli implantanta.

Ob rednih kontrolah in profesionalno preventivo je to resnično možno.

Sedem  točk ki tvorijo koncept preventive:

1.zgodnja diagnostika ob pomoči  aMMP-8 testa (PerioSafe,ParioImplant)

2. odstranjevanje supragingvalnih oblog in antimikrobna dezinfekcija diodnim laserjem (photo-thermal laser therapy)

3. odstranjevanje subgingivalnih oblog, struganje in poliranje zobne korenine, z laserjem podprta terapija

4. zaščita površine zoba in korenine SiO2-kompleksom (PrrioShine)

5. neprekinjena antimikrobna hišna nega ( 12 urna zaščita)

6. redna kontrola vsakih 3-6 mesecev ( re-call) ob podpori terapije vzdrževanja in definiranja obiska re-call

7. interdisciplinarna komunikacija z zdravniki iz drugih vej medicine.

 

Vektor terapija

 

Vektor terapija

 

Vector-sistem omogoča enostavno izvajanje parodontalne terapije, deluje kavzalno in hitro ter  zanesljivo uničuje bakterije, ki povzročajo okužbe.

Vektor omogoča dostop parodontnim žepkom in interradikularnim prostorom , odstranjuje obloge, kamen, endotoksine in bakterije, ki povzročajo infekcijo. „Gracilni“, nežni nastavek instrumenta prodre v globino parodontnega žepka in ob pulsiranju  curek vode, zmešamo s tekočinami, ki imajo polirne in abrazivne lastnosti in s pomočjo ultrazvočne vibracije, učinkovito odstranjuje bakterije, pri tem pa ne povzročajo niti najmanjše poškodbe tkiva, to pa je glavni cilj zdravljenja. Instrumenta je priključen na dovod vode, ki omogoča prenos aktivne energije, učinkovito zaščito tkiva pred pregrevanjem, in s tem pred poškodbami. Posebnost Vectorjevega  mehanizem za hlajenje je, da voda ne prihaja v obliki aerosola, ampak kontinuirno vzdolž instrumenta po linearnem ultrazvočnem gibanju.

Vektor lahko uporabljamo tudi v zdravljenju periimplantitisa, zahvaljujoč fleksibilni plastični sondi in neinvazivnem delovanju na občutljivo površino implantanta, ter njegove suprastrukture ki ostane nedotaknjena in ohranjena.

V primerjavi z drugimi metodami, ki naredijo površino zoba grobo, Vektor  zahvaljujoč mikrofinim  delov hidroksilapatita , ki se nahajajo v Vectorju - , fluid polish-u omogoča glajenje površine zob med postopkom. Po zdravljenju se ne pričakujejo nobeni neprijetni občutki, in po kratkem času, brez obotavljanja, lahko jeste in pijete znova.

Molekularna dentalna medicina

Zahvaljujući novim dostignućima u području molekularne medicine, danas je moguće i u ordinacijama dentalne medicine provoditi testiranje na molekularnoj razini.

Dijagnostički postupci poput sondiranja, parodontološkog screening indeksa ili rendgenskog snimanja, nalaze fizičko oštećenje tkiva i tako definiraju opsežnost gingivitisa, parodontitisa, mukozitisa i periimplantitisa. No, njihove su mogućnosti ranog otkrivanja ograničene.

Brzi enzimsko-imunološki dijagnostički test (PerioSafe i ImplantSafe), služi nam za rano otkrivanje upale oko zuba i implantata. Uz pomoć aMMP-8 (aktivni oblik matriks-metaloproteinaze 8), kao rizičnog markera, možemo otkriti propadanje gingivnog, parodontnog i periimplantološkog tkiva.

Parodontološka terapija

Inicijalna parodontna terapija
Regenerativni poseg
Zadeblitev gingive
Lepotno podaljšanje krone
Estetska parodontna plastična kirurgija
  • Inicijalna parodontna terapija

    Nekirurška terapija, ki jo sestavlja struganje in poliranje korenine zoba. Pri pacientu, ki oboleva od parodontitisa prihaja do povlačenja zobnega mesa, zgornji deli korenine zoba postanejo vidni in formirajo se že omenjeni parodontni žepki, v katerih se nalaga obloge plaka in zobnega kamna. To predstavlja žarišče bakterijskih toksinov, zato jih je potrebno pažljivo in natančno očistiti.

    Kontaktirajte nas po telefonu ali s pomočjo spodnjega obrazca.

  • Regenerativni poseg

    Razumljivo je čim boljše saniranje nastale škode, kar se tiče izgube kostnega in mehkega tkiva. Ti ukrepi vključujejo, med drugim, pomik dlesni nazaj s predhodnim  čiščenjem  žepov. Po drugi strani pa obstajajo načini za spodbujanje obnove ali regeneracijo kostnega tkiva, in najbolj pogosta metoda je uporaba membran, kostnih nadomestkov ali lastnih trombocitov bogate plazme ali rastne faktorje. Vsako metodo bomo podrobno predstavili našim pacientom in jim seveda odgovorili na vsako njihovo vprašanje. Ob tej priložnosti želimo povdariti, da je ravno naša ordinacija bila prva na Hrvaškem, ki je začela uporabljati najnaprednejši sistem na trgu za pridobivanje lastne plazme bogate z trombociti –PRGF –Endoret. Njegova „skrivnost“ leži v  uporabi pacientovih lastnih celic z biološko aktivnostjo, faktorjem rasta in fibrinskega biomateriala z čimer se stimulira in pospešuje celjenje in regeneracijo tkiva na povsem naraven način. Kontaktirajte nas po telefonu ali s pomočjo spodnjega obrazca.

  • Zadeblitev gingive

    Ta poseg se ne koristi zaradi povlačenja zobnega mesa, ampak pri pacientih ki imajo tanek, nežen sloj gingive in občutijo nelagodje in bolečino. Zadeblitev zobnega mesa se vsekakor priporoča.

    Pred ortodontnim postopkom lahko pride do določene izgube mehkega in kostnega tkiva. V tem primeru bi se povečal tudi rizik umika zobnega mesa, zato se z preventivno zadeblitvijo zmanjša. Postopek zadeblitve gingive ima tudi lepotni učinek, saj bo nasmeh videti lepši.

  • Lepotno podaljšanje krone

    Gummy smile“ je pogosti lepotni primankljaj, oziroma nasmeh pri katerem se vidi zgornja čeljust, kot tudi velik del zobnega mesa in je to v bistvu višek. Zaradi tega zobje delujejo majhno, skoraj kot otroški. Vendar vseeno, govor je o problemu, ki se lahko zelo hitro reši, ne da bi bolelo in je učinkovito , storitev pa ponujamo tudi v naši ordinaciji. Zobno meso se remodelira, oziroma odstrani se višek gingive.Ta postopek se lahko dela na enem zobi, da bi izenačili linije zobnega mesa ali pa zajema več zob, da bi nasmeh bil širši in naravnejši. Ta poseg priporočamo tudi v primeru paradontitisa, npr. če je zob propadel pod linijo zobnega mesa. 

  • Estetska parodontna plastična kirurgija

    Poleg že omenjenega podaljševanja zobne krone, lahko pod estetsko parodontno plastično kirurgijo upoštevamo tudi poseg prekrivanja „ predolgih“ zob, oziroma prekrivanje korenin zob, ki so postali vidni zaradi povlačenja gingive. To lahko dosežemo na različne načine, potrebno pa je povdariti, da prekrivanje korenine ni samo zaradi estetike, temveč da preprečimo nadaljne povlačenje zobnega mesa in da bi se korenine zaščitile od nadaljnega propadanja.

    Obstajajo različne tehnike dela na mehkih in čvrstih tkivih, njihov cilj pa je sledeči: prekrivanje korenine zoba, povečanje volumna gingive, korekcije defektov okoli implantanta, prevencija izgube kosti in mehkega tkiva po puljenju zoba in povečanje brezzobega grebena.

    Posegi ki se najpogasteje izvajajo

    • Presajanje epitelnega ali vezivnega tkiva z neba
    • Koronalno premaknjeni režanj
    • Vodena regeneracija tkiva (Guided tissue regeneration-GTR)

    V kolikor pri sebi prepoznate simptome paradontalne bolezni, se obrnite na nas po telefonu ali s pomočjo spodnjega obrazca za prvi brezplačni pregled.